м. Київ, вул. Раїси Окіпної, 10а ПН-ПТ 9:00 - 19:00 СБ 9:00-17:00

Синдром трапецієподібного м'яза

Як впоратися з болем у трапецієподібному м'язі?

Біль у трапецієподібному м'язі часто характеризується гострим болем і скутістю у верхній частині трапецієподібного м'яза, що надзвичайно ускладнює рух. Її також називають «трапецієподібною міалгією (ТМ)», де термін «міалгія» означає «м'язовий біль або м'язовий біль». Біль у трапецієподібному м'язі зазвичай не вважається розладом сам по собі, а розглядається як прояв будь-якого основного стану.

Що таке трапецієподібний м'яз?

Перш ніж ми зрозуміємо, що таке «біль у трапецієподібному м'язі», давайте коротко розберемося з трапецієподібним м'язом. Трапецієподібний м'яз — плоский і широкий поверхневий м'яз тіла, який отримав свою назву через свою трапецієподібну форму. Він має кілька точок початку та прикріплення навколо плечового суглоба. Трапецієподібний м'яз є частиною поверхневих м'язів спини, в яку входять ромбовидні, найширші м'язи спини, передній зубчастий м'яз і м'яз, що піднімає лопатку. Вони сприяють розгинанню та бічному згинанню осьового скелета.

До точок прикріплення трапецієподібного м'яза належать з одного боку: потилична кістка черепа, шийна зв'язка (ligamentum nuchae), остисті відростки шийних та грудних хребців. І з іншого боку: латеральна третина ключиці, акроміальний відросток та острів лопатки (лопатки).

Цей динамічний м'яз бере участь у різних рухах: підйомі плеча, приведенні лопатки до хребта, розгинанні голови і шиї, плечолопатковому ритмі тощо.

Трапеція складається із трьох частин; кожна частина має свої функції:

  • Верхні/низхідні волокна беруть участь у підйомі грудного пояса (плечового пояса).
  • Середні волокна трапецієподібного м'яза в основному відповідають за втягування лопатки (середній трапецієподібний м'яз).
  • Нижні/висхідні волокна виконують завдання притискання лопатки (нижнього трапецієподібного м'яза).

Як відчувається біль у трапецієподібному м'язі?

Трапецієподібна міалгія може проявлятися як біль, що іррадіює від плеча через верхню частину спини та шию. Більш того, тригерні точки, які розташовані в нижній частині трапецієподібного м'яза можуть створювати "відбитий біль", тобто болі, що сприймається в місці, відмінному від місця її виникнення. Навіть таке розташування тригерів у м'язі може давати відчуття болю в шиї або навіть потиличний головний біль. 

Найпоширеніші причини дисфункції трапецієподібного м'яза:

  • Надмірний стрес або напруга можуть зробити м'язи жорсткими та болючими. Це може бути пов'язане з надмірним м'язовим скороченням (перенапруженням м'язів), психічним стресом або занепокоєнням.
  • Біль у трапеції може бути спричинений будь-якою травмою, травмою або пошкодженням трапеції, а також станом, званим «розтягуванням м'язів».
  • Раптові рухи, такі як хлистова травма, гострі травми, такі як травма голови або шиї, автомобільна аварія та сильні навантаження, також можуть викликати міалгію трапецієподібного м'яза.
  • Надмірне використання трапецієподібного м'яза, підняття громіздких предметів або підтримання неправильної пози тіла (також зване травмою від стресу, що повторюється).
  • Люди, які виконують важку, монотонну роботу (повторювані завдання), наражаються на високий ризик виникнення болю в трапецієподібних м'язах (особливо при піднятті важких предметів).

Функцію трапецієподібного м'яза можна оцінити за допомогою поверхневої електроміографії (пЕМГ), яка є неінвазивним методом виявлення та аналізу електричної активності м'яза в стані спокою, а під час активності перевіряє як статичну, так і динамічну м'язову активність.

Перш ніж ставити будь-який діагноз, важливо виключити всі інші захворювання з симптомами, схожими на біль у трапецієподібному м'язі.

Як лікувати біль у трапецієподібному м'язі?

Для лікування болю в трапецієподібному м'язі можна використовувати різні стратегії. Найбільш ефективними з них є фізіотерапія та фізичні вправи. Фізіотерапія полегшує гострий і постійний біль, а вправи посилюють приплив крові до м'язів, збільшуючи постачання їх киснем.

  • Лікування RICE: «R» означає спокій, «I» означає лід, «C» означає стиснення, а «E» означає припухлість. Це простий та зрозумілий процес, який допоможе відновити м'язи.
  • Чресшкірна електростимуляція нервів (ЧЕНС). Ця терапія використовує струм низької напруги для зняття болю і, отже, може допомогти при міалгії трапецієподібного м'яза. Цей метод не має побічних ефектів і може бути використаний тривалий час для зменшення болю.
  • Крім того, також доступна магнітотерапія, яка також має хороший аналгетичний ефект або лазерна терапія.
  • БОС терапія. При лікуванні методом біологічного зворотного зв'язку використовуються датчики або електроди для включення в роботу ослаблених трапецієподібних м'язів під час роботи за комп'ютером і, отже, показані позитивні результати у разі болю в трапецієподібних м'язах, пов'язаних з роботою.
  • Анальгетики (знеболюючі препарати) НПЗП (нестероїдні протизапальні препарати), місцеві тригерні ін'єкції в трапецієподібний м'яз. Але прийом цих препаратів обмежений через ускладнення у роботі шлунково-кишкового тракту, що виникають при тривалому прийомі цих препаратів.
  • Екстракорпоральна ударно-хвильова терапія. Можливо, що ЕУВТ є найефективнішим методом лікування синдрому трапецивидного м'яза, т.к. іноді достатньо 1 або 2х процедур для того, щоб повністю і надовго позбутися ниючого болю.

Лікування синдрому трапецієподібного м'яза методом екстракорпоральної ударно-хвильової терапії.

У медичному центрі "Аватаж" для лікування тригерних точок (болі) у трапецієподібному м'язі використовуються апарат радіальної ударно-хвильової терапії Gymna Shockmaster 500. Для проведення процедури вибирається спеціальний аплікатор, призначений для лікування м'язів та сухожиль. Під час процедури пацієнт відчуває "комфортний" біль, який під час процедури зникає. У більшості випадків ударно-хвильова терапія є монотерапією синдрому трапецієподібного м'яза, але в деяких ситуаціях ЕУВТ доповнюється фізичною терапією (ЛФК). Кількість сеансів, частота проведення процедур залежить від тривалості захворювання, віку пацієнта, супутніх захворювань. На курс лікування, в середньому, потрібно 3-5 процедур.