Електроміографія (ЕМГ)
Що таке електроміографія (ЕМГ) та де її зробити у м. Київ?
Електроміографія (ЕМГ) є діагностичною методикою, яка дає можливість досліджувати електричну активність м'язової системи: дізнатися в якому стані периферичні нерви, спинномозкові корінці, м'язи тазового дна, гортані, трійчастого та лицьового нерва, жувальних м'язів, шийного відділу, хребта, голови, променевого нерва, та інших елементів ЦНС та інше. Основне завдання методу це оцінка електричної збудливості та провідності нервових структур та закінчень. За допомогою такого методу можливо діагностувати багато захворювань м'язів, хребетного стовпа та опорно-рухового апарату.
При застосуванні методу електроміографії зчитуються та фіксуються біопотенціали м'язових волокон. Програма сама аналізує параметри дослідження: частоту потенціалів, амплітуду, також досліджуються спонтанні та спричинені потенціали м'язів та нервів.
Зокрема електроміографія виявляє такі проблеми зі здоров'ям, як:
- діабетичні поліневропатії
- токсичні поліневропатії
- травматичні невропатії
- компресійно-ішемічні невропатії
- люмбалгії
- цервікалгії
- мієлопатії
- радикулопатії
- міопатії
- міотонії
- міастенії
- нейропатії нервів
- переломи кісток
- поліміозити
- бічний аміотрофічний склероз
- атрофії та гіпотрофії м'язів
- рухові та чутливі порушення після різних операцій
- синдром Паркінсона
Такі захворювання найчастіше супроводжуються певними симптомами, наприклад:
- слабкість і швидка стомлюваність у кінцівках
- оніміння рук і ніг
- спазми м'язів та обмеження рухливості
- підвищений тонус м'язів
- часті мимовільні фібриляції (посмикування) м'язів у різних ділянках тіла
- болі в кінцівках у поєднанні з чутливими розладами
Електроміографія (ЕМГ) ділиться два основні види методики – стимуляційна та голчаста
Стимуляційна ЕМГ дає можливість досліджувати біопотенціали м'язів та проводиться за допомогою накладання поверхневих одноразових електродів (на ділянку шкіри досліджуваного м'яза) та реєстрації за їх допомогою біопотенціалів м'яза. Інтенсивність імпульсів, що подаються, підбирається пацієнту індивідуально, при правильно підібраній амплітуді імпульсів точність дослідження буде дуже високою.
Існує низка протипоказань для стимуляційного методу ЕМГ. Рекомендується тимчасово відкласти лікування методикою ЕМГ пацієнтам у гострому періоді таких станів як: стенокардія, гіпертонічний криз та інше, а також за підвищеної температури тіла. Якщо на ділянці тіла, куди необхідно встановлювати електроди знаходяться рани, процедуру варто відкласти.
Голкова ЕМГ проводиться за допомогою одноразових голчастих електродів для реєстрації внутрішньом'язових потенціалів (вводяться всередину м'язу). Голчасті електроди використовуються для дослідження локальної чи генералізованої патології м'язів. Процедура проводиться без введення медикаментів, за відчуттями можна порівняти з внутрішньом'язовою ін'єкцією, під наглядом лікаря необхідно напружувати або розслаблювати м'яз, на який проводиться ЕМГ. Цей вид електроміографії має вирішальне значення в диференціальній діагностиці нейрогенних та первинно-м'язових захворювань і застосовується в неврології, ортопедії, ендокринології, стоматології, ревматології та деяких інших медичних сферах.
Так само як і при стимуляційному обстеженні голчаста ЕМГ має протипоказання: будь-які інфекційні захворювання, що передаються через кров (у тому числі ВІЛ, гепатити), порушення реологічних властивостей крові, підвищений больовий поріг та діти до 8 років.
Як правило, для правильного діагностування потрібне проведення цих двох методів (гольчаста та стимуляційна ЕМГ) сукупно. Обсяг і порядок дослідження підбирає виключно лікар, який виконує його, ґрунтуючись на попередньому діагнозі лікаря, що направив, і на отриманих даних в ході електроміографії.
При підготовці до електроміографії немає спеціальних обмежень у їжі, можна приймати медикаменти, за винятком антихолінестеразних препаратів. Необхідно дотримуватись правил гігієни, не варто наносити на шкіру лосьйони або крем - тіло має бути чистим. Важливо не переохолоджувати ноги та руки напередодні дослідження.