Хондропатія надколінка - це широкий термін, який характеризує дегенеративно-дистрофічне зміни в надколінку колінного суглоба, яке в результаті проявляється змінами суглобового хряща надколінка. Найчастіше провокує захворювання травма, зокрема спортивна. Особливо небезпечні травми, у яких надколінок зміщується у бік. Механізм травми - або пряме падіння на коліно, або різке зміщення ноги убік. Також розвитку хондропатії надколінка сприяє фізіологічне старіння та спадковість.
При хондропатії надколінка суглобовий хрящ втрачає свою міцність, стає м'яким та пухким. Згодом він витончується та деформується. Паралельно виникають зміни і в прилеглій ділянці кісткової тканини (так званої субхондральної кістки). Зміни хряща можуть початися на якійсь невеликій ділянці (частіше на внутрішній поверхні колінного суглоба) та згодом поширитися на весь хрящ. На ранніх стадіях хвороби скарги можуть бути відсутніми.
Клінічно хондропатія надколінка проявляється больовим синдромом у коліні. Біль у коліні як провокується, так і посилюється при рухах у колінному суглобі, будь-яких фізичних навантаженнях (підйом сходами, біг, присідання). Також характерний біль при тривалій сидячій роботі. Найчастіше вона має ниючий характер. При рухах у суглобі може відчуватися хрускіт і тертя в області надколінка. У запущених випадках рухливість колінного суглоба різко обмежується, може виникнути його блокада. При лікарському огляді біль провокує тиск і биття внутрішньої сторони надколінка, він може бути занадто рухливим.
Клініка (симптоми) хондропатії надколінка
Для встановлення точного діагнозу хондропатії надколінка необхідна консультація та лікування лікаря ортопеда-травматолога. Нерідко доводиться вдаватися до додаткових методів обстеження. Рентгенологічно хрящ не візуалізується, проте є ознаки артрозу колінного суглоба, а згодом – дефекти суглобових поверхонь і кісткової тканини. Зміни хряща найкраще видно на МРТ-знімку. Можуть виявитись і ознаки синовіту, зокрема суглобовий випіт. Іноді застосовують ендоскопічне дослідження колінного суглоба – артроскопію.
Лікування хондропатії надколінка проводиться консервативно та оперативно. Важливо не запускати хворобу та почати лікуватися якомога раніше, щоб не допустити розвитку деформуючого артрозу колінного суглоба. Консервативні заходи включають щадний режим, іммобілізацію колінного суглоба бандажом, лікувальну фізкультуру, масаж, фізіотерапевтичні методи лікування, застосування сольових ванн лікувальних. Дуже корисні заняття плаванням. Нерідко доводиться відмовитися від занять видами спорту, які перевантажують колінні суглоби (біг, футбол, гольф). З медикаментів використовуються болезаспокійливі та протизапальні препарати, хондропротектори. У разі неефективності лікування або при блокаді суглоба застосовують хірургічне втручання. Об'єм операції залежить від вираженості дегенеративних змін хряща. Він може змінюватися від січення пошкодженої ділянки аж до видалення надколінка та прилеглого хряща – пателектомії.
Лечение хондропатии надколенника ударно-волновой терапией
Застосування ударно-хвильової терапії (УВТ) при хондропатії надколінка є найсучаснішим безпечним та ефективним методом вибору лікування даної патології. Як відомо, саме завдяки ефективному лікуванню спортивних травм ударно-хвильова терапія розпочала свій розвиток у травматології. Багато олімпійських чемпіонів без відриву від змагань у короткий термін проходять реабілітацію завдяки своєчасному застосуванню ударно-хвильової терапії. Курс ударно-хвильової терапії в медичному центрі Аватаж дозволить пацієнтові позбутися болю, повернутися до повсякденного фізичного навантаження та занять спортом, а також зберегти структуру суглоба та уникнути хірургічного втручання. Важливим є той факт, що поліпшення самопочуття найчастіше настає вже після першої процедури. Ударні хвилі покращують кровопостачання ураженого суглоба, посилюють обмін речовин у хрящовій тканині, стимулюють відновлювальні властивості сполучних тканин, усувають місцевий набряк та больовий синдром. Ефекти ударно-хвильової терапії у лікуванні хондропатії надколінка порівняно з тими, що відбуваються у хрящовій тканині при лікуванні артрозів. Завдяки своїм властивостям ударно-хвильова терапія є єдиним ефективним способом збереження хрящової тканини. Позитивний клінічний ефект було підтверджено об'єктивними методами обстеження. Курс лікування ударно-хвильової терапії в клініці Аватаж при цьому захворюванні становить 5 - 7 процедур з тижневим інтервалом. Процедура проводиться на обладнанні бельгійської компанії Gymna та компанії Storz Medical, триває лише 15-20 хвилин і чудово переноситься пацієнтами. Однак при проведенні курсу УВТ важливо уникати надмірних фізичних навантажень і дотримуватись щадного рухового режиму.