Хондропатії надколінка. Лікування ударно-хвильовою терапією
Хондропатія надколінка - це дегенеративно-дистрофічне захворювання колінного суглоба, яке проявляється змінами суглобового хряща надколінка. Найчастіше провокує захворювання травма, зокрема спортивна. Особливо небезпечні травми, при яких надколінник зміщується в зовнішню сторону. Механізм травми - або пряме падіння на коліно, або різке зміщення ноги в сторону. Також розвитку хондропатії надколінка сприяє фізіологічне старіння і спадковість.
При хондропатії надколінка суглобовий хрящ втрачає свою міцність, стає м'яким і пухким. Згодом він стоншується і деформується. Паралельно виникають зміни і в ділянці кісткової тканини (так званої субхондральної кістки). Зміни хряща можуть початися на якійсь невеличкій ділянці (частіше на внутрішній поверхні колінного суглоба) і з часом розповсюджується на весь хрящ. На ранніх стадіях хвороби скарги можуть бути відсутні.
Клінічно хондропатії надколінка проявляється больовим синдромом в коліні. Біль у коліні як провокується, так і посилюється при рухах в колінному суглобі, будь-яких фізичних навантаженнях (підйом по сходах, біг, присідання). Також характерна біль при тривалій сидячій роботі. Найчастіше вона носить ниючий характер. При рухах в суглобі може відчуватися хрускіт і тертя в області надколінка. У запущених випадках рухливість колінного суглоба різко обмежується, може виникнути його блокада. При лікарському огляді біль провокує тиск і лупцювання внутрішньої сторони надколінка, він може бути занадто рухливим.
Клініка хондропатії надколінка
Для постановки точного діагнозу хондропатії надколінка необхідна консультація і лікування лікаря ортопеда-травматолога. Нерідко доводиться вдаватися до додаткових методів обстеження. Рентгенологічно хрящ не візуалізується, проте присутні ознаки артрозу колінного суглоба, а згодом - дефекти суглобових поверхонь і кісткової тканини. Зміни хряща найкраще видно на МРТ-знімку. Можуть виявитися і ознаки синовіту, зокрема суглобовий випіт. Іноді застосовують ендоскопічне дослідження колінного суглоба - артроскопію.
Хондропатія надколінка. Симптоми і лікування
Лікування хондропатії надколінка проводиться консервативно й оперативно. Важливо не запускати хворобу і почати лікуватися якомога раніше, щоб не допустити розвитку деформуючого артрозу колінного суглоба. Консервативні заходи включають щадний режим, іммобілізацію колінного суглоба бандажем, лікувальну фізкультуру, масаж, фізіотерапевтичні методи лікування, застосування лікувальних сольових ванн. Дуже корисні заняття плаванням. Нерідко доводиться відмовитися від занять видами спорту, які перевантажують колінні суглоби (біг, футбол, гольф). З медикаментів використовуються болезаспокійливі і протизапальні препарати, хондропротектори. У разі неефективності лікування, або при блокаді суглоба застосовують хірургічне втручання. Обсяг операції залежить від вираженості дегенеративних змін хряща. Він може змінюватися від видалення пошкодженої ділянки аж до видалення надколінника і прилеглого хряща - пателлектоміі.
Лікування хондропатії надколінка ударно-хвильовою терапією
Застосування ударно-хвильової терапії (УВТ) при хондропатії надколінка є сучасним безпечним і ефективним методом вибору лікування даної патології. Як відомо, саме завдяки ефективному лікуванню спортивних травм ударно-хвильова терапія почала свій розвиток в травматології. Багато олімпійських чемпіонів без відриву від змагань в короткі терміни проходять реабілітацію завдяки своєчасному застосуванню ударно-хвильової терапії. Курс ударно-хвильової терапії в медичному центрі Аватаж дозволить пацієнту позбутися болю, повернутися до повсякденного фізичному навантаженні і занять спортом, а також зберегти структуру суглоба і уникнути хірургічного втручання. Важливий той факт, що поліпшення самопочуття часто настає вже після першої процедури. Ударні хвилі покращують кровопостачання ураженого суглоба, посилюють обмін речовин у хрящовій тканині, стимулюють відновні властивості сполучних тканин, усувають місцевий набряк і больовий синдром. Ефекти ударно-хвильової терапії в лікуванні хондропатії надколінка порівняй з тими, які відбуваються в хрящовій тканині при лікуванні артрозу. Завдяки своїм властивостям ударно-хвильова терапія є єдино ефективним способом збереження хрящової тканини. Позитивний клінічний ефект був підтверджений об'єктивними методами обстеження. Мінімальний курс ударно-хвильової терапії в клініці Аватаж при даному захворюванні становить 5 процедур з тижневим інтервалом. Процедура проводиться на швейцарському обладнанні компанії Storz Medical, триває всього 15-20 хвилин і прекрасно переноситься пацієнтами. Однак при проведенні курсу УВТ важливо уникати надмірних фізичних навантажень і дотримуватися щадний руховий режим.
