Как справиться с болью в трапециевидной мышце?
Боль в трапециевидной мышце часто характеризуется острой болью и скованностью в верхней части трапециевидной мышцы, что чрезвычайно затрудняет движение. Ее также называют «трапециевидной миалгией (ТМ)», где термин «миалгия» означает «мышечная боль или мышечная боль». Боль в трапециевидной мышце обычно не считается расстройством сама по себе, а рассматривается как проявление какого-либо основного состояния.
Что такое трапециевидная мышца?
Прежде чем мы поймем, что такое «боль в трапециевидной мышце», давайте кратко разберемся с трапециевидной мышцей. Трапециевидная мышца — плоская и широкая поверхностная мышца тела, получившая свое название из-за своей трапециевидной формы. Он имеет несколько точек начала и прикрепления вокруг плечевого сустава. Трапециевидная мышца является частью поверхностных мышц спины, в которую входят ромбовидные, широчайшие мышцы спины, передняя зубчатая мышца и мышца, поднимающая лопатку. Они способствуют разгибанию и боковому сгибанию осевого скелета.
К точкам прикрепления трапециевидной мышцы относятся с одной стороны: затылочная кость черепа, выйная связка (ligamentum nuchae), остистые отростки шейных и грудных позвонков. И с другой стороны: латеральная треть ключицы, акромиальный отросток и ость лопатки (лопатки).
Эта динамическая мышца участвует в различных движениях: подъеме плеча, приведении лопатки к позвоночнику, разгибании головы и шеи, плечелопаточном ритме и т. д.
Трапеция состоит из трех частей; каждая часть имеет свои функции:
- Верхние/нисходящие волокна участвуют в подъеме грудного пояса (плечевого пояса).
- Средние волокна трапециевидной мышцы в основном отвечают за втягивание лопатки (средняя трапециевидная мышца).
- Нижние/восходящие волокна выполняют задачу прижатия лопатки (нижней трапециевидной мышцы).
Как ощущается боль в трапециевидной мышце?
Трапециевидная миалгия может проявляться как боль, иррадиирующая от плеча через верхнюю часть спины и шею. Более того, триггерные точки, которые расположены в нижней части трапециевидной мышцы могут создавать «отраженную боль», то есть боли, воспринимаемой в месте, отличном от места ее возникновения. Даже такое расположение триггеров в мышце может давать ощущение боли в шее или даже затылочную головную боль.
Наиболее распространенные причины дисфункции трапециевидной мышцы:
- Чрезмерный стресс или напряжение могут сделать мышцы жесткими и болезненными. Это может быть связано с чрезмерным мышечным сокращением (перенапряжением мышц), психическим стрессом или беспокойством.
- Боль в трапеции может быть вызвана любой травмой, травмой или повреждением трапеции, а также состоянием, называемым «растяжением мышц».
- Внезапные движения, такие как хлыстовая травма, острые травмы, такие как травма головы или шеи, автомобильная авария и сильные нагрузки, также могут вызвать миалгию трапециевидной мышцы.
- Чрезмерное использование трапециевидной мышцы, поднятие громоздких предметов или поддержание неправильной позы тела (также называемое травмой от повторяющегося стресса).
- Люди, выполняющие тяжелую, монотонную работу (повторяющиеся задачи), подвергаются высокому риску возникновения болей в трапециевидных мышцах (особенно при поднятии тяжелых предметов).
Функцию трапециевидной мышцы можно оценить с помощью поверхностной электромиографии (пЭМГ), которая представляет собой неинвазивный метод обнаружения и анализа электрической активности мышцы в состоянии покоя, а во время активности проверяет как статическую, так и динамическую мышечную активность.
Прежде чем ставить какой-либо диагноз, важно исключить все другие заболевания с симптомами, похожими на боль в трапециевидной мышце.
Как лечить боль в трапециевидной мышце?
Для лечения боли в трапециевидной мышце можно использовать разные стратегии. Наиболее эффективными из них являются физиотерапия и физические упражнения. Физиотерапия облегчает острую и постоянную боль, а упражнения усиливают приток крови к мышцам, увеличивая снабжение их кислородом.
- Лечение RICE: «R» означает покой, «I» означает лед, «C» означает сжатие, а «E» означает возвышение. Это простой и понятный процесс, который поможет восстановить мышцы.
- Чрескожная электростимуляция нервов (ЧЭНС). Эта терапия использует ток низкого напряжения для снятия боли и, следовательно, может также помочь при миалгии трапециевидной мышцы. Этот метод не имеет побочных эффектов и может использоваться длительное время для уменьшения боли.
- Кроме того, также доступна магнитотерапия, которая также обладает хорошим анальгезирующим эффектом или лазерная терапия.
- БОС терапия. При лечении методом биологической обратной связи используются датчики или электроды для включения в работу ослабленных трапециевидных мышц во время работы за компьютером и, следовательно, показаны положительные результаты в случае болей в трапециевидных мышцах, связанных с работой.
- Анальгетики (обезболивающие препараты) НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), местные триггерные инъекции в трапециевидную мышцу. Но прием этих препаратов ограничен из-за осложнений в работе желудочно-кишечного тракта, возникающих при длительном приеме этих препаратов.
- Экстракорпоральная ударно-волновая терапия. Возможно, что ЭУВТ является самым эффективным методом в лечении синдрома трапецивидной мышцы, т.к. иногда достаточно 1 или 2х процедур для того чтобы полностью и надолго избавиться от ноющей боли.
Лечение синдрома трапециевидной мышцы методом экстракорпоральной ударно-волновой терапии.
В медицинском центре "Аватаж" для лечения триггерных точек (боли) в трапециевидной мышце используются аппарат радиальной ударно-волновой терапии Gymna Shockmaster 500. Для проведения процедуры выбирается специальный аппликатор, предназначенный для лечения мышц и сухожилий. Во время процедуры пациент ощущает "комфортную" боль, которая во время процедуры исчезает. В большинстве случаев ударно-волновая терапия является монотерапией синдрома трапециевидной мышцы, но в некоторых ситуациях ЭУВТ дополняется физической терапией (ЛФК). Количество сеансов, частота проведения процедур зависит от длительности заболевания, возраста пациента, сопутствующих заболеваний. На курс лечения, в среднем, необходимо 3-5 процедур.