Тендинит. Преимущества лечения ударно-волновой терапией в клинике Аватаж

Тендинит. Преимущества лечения ударно-волновой терапией в клинике Аватаж

 

04081543-1

Тендинит. 

Причины и симптомы. Лечение ударно-волновой терапией.

Тендинит или «колено прыгуна»это воспаление сухожилия, возникающее в месте прикрепления сухожилия к кости, может распространятся на все сухожилие до самой мышцы.  Воспаление сухожилий может развиваться в области любого сустава, но чаще всего наблюдается тендинит коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого суставов, а также тендинит запястий и стоп.

Развивается тендинит сухожилий по двум основным причинам: в результате неадекватной нагрузки (например, у спортсменов) и в результате возрастных изменений, которые происходят в сухожилиях у людей старше 40 лет.

Причины тендинита

Тендинит

Причины тендинита

Тендинит – очень распространенное заболевание у спортсменов. Встречается в тех видах спорта, которые связаны с длительным растяжением или напряжением сухожилия. Причинами этих перегрузок являются прыжки, падения, травматические приземления на ноги. Чаще всего такие перегрузки бывают у волейболистов, баскетболистов, теннисистов, прыгунов, футболистов и атлетов. Иногда симптомы тендинита возникают у нетренированных людей после интенсивной нагрузки на мышцы бедра в виде прыжков или бега. Тендинопатия (одно из названий тендинита) надколенника или «колено прыгуна» может возникать у молодых людей, которые страдали в детстве синдромом Шляттера.

Возрастные изменения в сухожилиях вызваны уменьшением содержания эластиновых волокон, которые обеспечивают растяжимость и эластичность сухожилий и увеличением содержания коллагеновых волокон, которые обеспечивают прочность и способность сопротивляться растяжению сухожилий.

Тендинит может развиваться также в следствии более редких причин, таких как:

  • инфекции, особенно те, которые передаются половым путем;
  • аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.);
  • болезни, связанные с нарушением обмена веществ (подагра);
  • травмы в области прикрепления сухожилия.

Симптомы тендинита

симптомы тендинита

Симптомы тендинита

Основной симптом тендинита – боль. Вначале боль проявляется только в конце тренировки или после продолжительной физической работы. Далее боли могут стать постоянными. Обычно боль тупая, ощущается по ходу связки или по бокам от нее. Болезненны только активные движения, а такие же пассивные движения боли не вызывают. Боль усиливается при надавливании на область расположения больного сухожилия. Иногда в этой области может появляется припухлость и слабость мышц.

При интенсивном воспалении может наблюдаться тугоподвижность сустава, покраснение и повышение температуры кожных покровов над пораженной областью. В некоторых случаях возможно появление хруста или крепитации в области воспаленного сухожилия. При длительном течении заболевания иногда можно прощупать эластичные узелки в месте прохождения больного сухожилия, что связано с разрастанием фиброзной ткани на месте поврежденной ткани сухожилия. Тендинит плечевого сустава в некоторых случаях может сопровождаться отложением кальция с образованием плотных узелков – кальцинатов. Частым исходом тендинита является полный разрыв сухожилия.

 Диагностика тендинита

диагностика тендинита

Диагностика тендинита

Перед выбором метода лечения тендинита необходимо провести объективные  обследования. Диагностика заболевания основывается прежде всего на данных осмотра. Используется УЗИ суставов и окружающих тканей. В ряде случаев проводится сонография и рентгенография для исключения других патологий, сопровождающихся появлением сходных симптомов тендинита. МРТ пораженной области рекомендуется проводить в случаях затруднительной диагностики.

Кроме этого, для постановки диагноза учитываются:

  • провокационные тесты (выпрямления из положения на корточках), подняться/спуститься по лестнице;
  • пальпация сухожилия и мест его прикрепления;
  • болезненность при пальпации мышц в расслабленном и напряженном состоянии.

Консервативные методы лечения тендинита

лечение тендинита киев

Лечение тендинита консервативно

Прежде всего, необходимо снизить нагрузку на ту область мышц, сухожилия которых воспаляются. Больную конечность не обездвиживают полностью, а стараются избежать движений, вызывающих боль. Применяют различные бандажи и бинтование эластичным бинтом суставов, расположенных рядом с пораженным сухожилием. Эффективна лечебная физкультура, упражнения на растягивание и укрепление мышц, использование различных тренажеров, позволяющих снизить нагрузку.

Стандартные медикаментозные методы лечения, которые предлагают в обычной поликлинике или стационаре – нестероидные противовоспалительные препараты, которые имеют временный эффект и противопоказаны для длительного приема. Одним из осложнений введения стероидных препаратов – дегенеративные изменения в сухожилиях и связках. В медицинской практике клиники «Аватаж» были обращения, когда после длительного применения указанных выше препаратов по рекомендации недобросовестных врачей других медицинских учреждений, сухожилия у пациента фактически «сжигались» и уже через год такое «лечение» приносило вреда больше, чем само заболевание. В подобных случаях применяют уже оперативное лечение – иссечение проблемного участка сухожилия, рубца.

В курс лечения тендинита принято включать также физиотерапевтические процедуры, такие как криотерапия, магнитореапия, лазер, электрофорез, фонофорез.

Преимущества лечения тендинита ударно-волновой терапией.

Успешное применение ударно-волновой терапии берет свое начало с лечения спортивных травм. Во время проведения соревнований и олимпийских игр метод ударно-волновой терапии быстро, без медикаментов (что очень важно для спортсменов, проходящих допинг-контроль) и отсутствия побочных эффектов помогал справиться с воспалением сухожилий. Уже после одного-двух сеансов спортсмены могли продолжить соревнования.

лечение тендинита киев

Лечение тендинита ударно-волновой терапией

В настоящее время для лечения тендинита используют радиальную ударно-волновую терапию. Для радиальной волны характерны высокие анальгетический (обезбаливающий) эффект и результативность.

Применение радиальной ударно-волновой терапии при тендините позволяет снять воспаление и стимулировать восстановительные процессы в тканях. Такого эффекта можно достичь благодаря тому, что инфразвуковая волна определенной частоты воздействует непосредственно на поврежденный участок, улучшая кровообращение и повышая проницаемость клеточных мембран. Благодаря своим лечебным свойствам ударная волна разрушает кальцинаты и уже образовавшиеся фиброзы. В месте воздействия возникает ангеонеогенез (впервые в медицине) – рост новых капилляров, что позволяет через некоторое время восстановить кровообращение и соответственно обмен веществ, быстро и без побочных эффектов пройти этапы восстановления и регенерации тканей. Воздействие ударной волны можно сравнить с невидимым скальпелем опытного хирурга.

Процедуры ударно-волновой терапии в клинике «Аватаж» проводятся на современном швейцарском оборудовании фирмы Storz Medical (Шторц Медикал). Также в протокол лечения тендинита ударно-волновой терапии мы включили вибротерапию по швейцарской технологии «V-Actor»  (Виэктор) для воздействия на сами мышцы и связки, улучшая их эластичность и способность к восстановлению.

Более половины пациентов (а в большинстве случаев это спортсмены), которые прошли курс ударно-волновой терапии в клинике «Аватаж» отметили значительное уменьшение боли уже спустя двух сеансов ударно-волновой терапии, около 80% пациентов спустя 2-3 месяца после начал лечения (в среднем 5 – 7 сеансов) полностью избавились от боли, и всего лишь 5% не были удовлетворены лечением (отмечалось уменьшение боли, но это не позволило им возобновить тренировки). У остальных пациентов результаты лечения не были отслежены из-за неявки на повторные обследования.

Лечение тендинита ударно-волновой терапией

Лечение тендинита ударно-волновой терапией

Очень важно понимать, что ударно-волновая терапия помогает избежать операционного вмешательства. Для положительного результата в лечении тендинита нужна высокая квалификация врача и первоклассное оборудование, поэтому обращаться за ударно-волновой терапией нужно только в специализированные медицинские центры. Нужно также помнить, что низкая цена сеанса ударно-волновой терапии может свидетельствовать об экономии на количестве импульсов (ударов), отсутствии опыта и умения применять метод, а также несвоевременную замену расходных материалов в самом оборудовании. Эти факторы значительно влияют на результат лечения.

Клиника «Аватаж» применяет метод ударно-волновой терапии уже на протяжении более 7 лет и имеет большой опыт лечения тендинитов и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Мы непосредственно сотрудничаем с исследовательскими институтами швейцарской фирмы Storz Medical, а наши врачи регулярно принимают участие в отечественных и зарубежных научно-практических конференциях.

Лечение тендинита ударно-волновой терапией