Лечение бурсита ударно-волновой терапией

Лечение бурсита ударно-волновой терапией

лечение бугриста ударно-волновой терапией

Лечение бурсита ударно-волновой терапией

Бурситом называют воспаление околосуставной сумки. Синовиальные околосуставные сумки покрывают суставы и выполняют важнейшую функцию – служат амортизаторами при движении костей относительно друг друга и окружающих тканей.  Перед изложением сути заболевания приведем небольшой анатомический обзор. На наружной поверхности бедренной кости расположен большой вертел – костный бугор, к которому прикрепляются мышцы, приводящие в движение тазобедренный сустав. Его покрывает синовиальная сумка. При действии провоцирующих факторов возникает ее воспаление, которое и называют бурситом. На противоположной стороне бедренной кости есть еще одна синовиальная сумка – подвздошно-гребенчатая. Строго говоря, ее воспаление тоже относят к бурситу тазобедренного сустава, однако встречается оно намного реже, чем вертельный бурсит. Да и лечатся оба этих состояния одинаково.

Чаще бурситом тазобедренного сустава страдают женщины старше 30 лет.

К факторам риска можно отнести:

  • чрезмерные физические нагрузки на тазобедренный сустав при занятиях спортом (например, бегом или велоспортом),
  • травмы бедренной кости,
  • дегенеративная патология позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз и грыжи в поясничном отделе позвоночника),
  • ревматические заболевания суставов,
  • оперативные вмешательства в области тазобедренного сустава,
  • разная длина ног.

Также нередкой причиной бурситов выступают отложения солей кальция или костной ткани (остеофиты).

Клиника бурсита

Клиника бурсита тазобедренного сустава характеризуются болями в области сустава, иррадиирующая по наружной поверхности бедра или в паховую область. Боль на ранних стадиях острая, режущая и весьма интенсивная. Провоцирует и усиливает боль лежание на определенном боку, приведение бедра, ходьба по лестнице, положение «сидя на корточках». Болевой синдром приводит к ограниченности подвижности в суставе и характерным изменениям походки. Со временем боль становится тупой, ноющей, более разлитой. В покое боль обычно проходит, однако нередки приступы ночных болей, что нарушает сон пациента. Чем больше давность заболевания, тем хуже боль устраняется болеутоляющими и противовоспалительными препаратами. При отсутствии адекватного лечения хронизация заболевания практически неизбежна. Возможны осложнения в виде адгезивного капсулита («синдром замороженного сустава»), что приводит к полной обездвиженности тазобедренного сустава.

Бурсит тазобедренного сустава лечение

Бурсит тазобедренного сустава

При возникновении симптомов бурсита показана консультация ортопеда-травматолога. Учитывая множественность патологических состояний, которые могут приводит к болям в тазобедренном суставе, необходим тщательный сбор анамнеза и клинический осмотр. Во многих случаях прибегают к дополнительным методам обследования: рентгенография тазобедренного сустава, ультразвуковое исследование, МРТ и др.

На начальных стадиях болезнь можно победить консервативными методами. Показан щадящий двигательный режим, назначение противовоспалительных препаратов, использование трости и костылей во время ходьбы. Также применяют местное лечение: инъекции анестетика и гормонального препарата в синовиальную сумку. Хороший эффект оказывают лечебная физкультура, массаж и физиотерапевтические методы, в частности ударно-волновая терапия (УВТ). Обычно достичь выздоровления можно в сроки до 1 месяца. В случае неэффективности консервативных методов рекомендуют удаление синовиальной сумки хирургическим путем (применяют как классическую операцию, так и артроскопические методы лечения).

Лечение бурсита ударно-волновой терапией

Применение ударно-волновой терапии в лечении бурситов позволяет добиться хорошего клинического эффекта в кратчайший срок и избежать хирургического вмешательства. УВТ обладает болезнь-модифицирующим эффектом – устраняет воспалительный процесс, укрепляет мышцы тазобедренного сустава, улучшает кровообращение, ускоряет восстановление тканей. Вследствие вышеназванных процессов улучшается подвижность в суставе, исчезает боль. Пациент может вернуться к полноценной двигательной активности уже после первых процедур. Также применение ударно-волновой терапии позволяет уменьшить дозировки противовоспалительных средств, а впоследствии и вовсе отказаться от них. На курс лечения, как правило, достаточно 5-7 процедур, хотя иногда приходится прибегать и к более длительному курсу – до 10 процедур. Интервал между процедурами составляет 5-7 дней. После окончания курса лечения даже при отсутствии клинических проявлений необходимо проведение контрольного рентгеновского снимка либо МРТ тазобедренного сустава через 3-6 месяцев, а также повторная консультация ортопеда-травматолога.

лечение бурсита ударно-волновой терапией